KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY
UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE
1. Imię
(imiona) i nazwisko
.......................................................................
2.
Imiona rodziców
....................................................................................
3.
Data urodzenia
.......................................................................................
4.
Obywatelstwo
........................................................................................
5.
Miejsce zamieszkania (adres do korespondencji)
..................................
....................................................................................................................
6.
Wykształcenie
........................................................................................
(nazwa szkoły i rok jej
ukończenia)
....................................................................................................................
....................................................................................................................
(zawód,
specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)
7.
Wykształcenie uzupełniające .................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
(kursy, studia podyplomowe, data ukończenia nauki
lub data rozpoczęcia nauki w przypadku jej trwania)
8.
Przebieg dotychczasowego zatrudnienia
...............................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
...................................................................................................................
(wskazać okresy
zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)
9.
Dodatkowe uprawnienia, umiejętności, zainteresowania
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
(np. stopień znajomości
języków obcych, prawo jazdy,
obsługa komputera)
10. Oświadczam, że
pozostaję/nie pozostaję*)
w rejestrze
bezrobotnych
i poszukujących pracy.
11.
Oświadczam, że dane zawarte w pkt 1-4 są zgodne z dowodem
osobistym
seria ................................... nr
..................................................
wydanym
przez
.........................................................................................
lub
innym dowodem tożsamości ................................................................
........................................................ .............................................
(miejscowość
i data) (podpis osoby ubiegającej
się o zatrudnienie)
______
*) Właściwe podkreślić.
KWESTIONARIUSZ
OSOBOWY DLA PRACOWNIKA
1. Imię
(imiona) i nazwisko
.......................................................................
2.
Numer ewidencyjny PESEL
..................................................................
2. Numer
identyfikacji podatkowej (NIP)
.................................................
4.
Stan rodzinny
.........................................................................................
....................................................................................................................
...................................................................................................................
...................................................................................................................
(imiona i nazwiska oraz daty urodzenia dzieci)
5.
Powszechny obowiązek obrony:
a)
stosunek do powszechnego obowiązku obrony .....................................
b)
stopień wojskowy ..................................................................................
numer
specjalności wojskowej
..................................................................
c)
przynależność ewidencyjna do WKU
....................................................
....................................................................................................................
d)
numer książeczki wojskowej
................................................................
e)
przydział mobilizacyjny do sił zbrojnych RP ........................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
6.
Osoba, którą należy zawiadomić w razie wypadku ...............................
....................................................................................................................
(imię i nazwisko, adres, telefon)
7.
Oświadczam, że dane zawarte w pkt 1 i 2 są zgodne z dowodem
osobistym
seria .......... nr
..........................................................................
wydanym
przez
........................................................................................
lub
innym dowodem tożsamości
..............................................................
...................................................................................................................
..................................
.................................
(miejscowość
i data) (podpis
pracownika) |